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慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)

发布机构:中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会 来源:中华肝脏病杂 发布日期:2015-12-08

本指南旨在帮助医生在慢性乙型肝炎诊疗和预防工作中做出合理决策,但不是强制性标准,也不可能包括或解决慢性乙型肝炎诊治中的所有问题。因此,临床医生在面对某一患者时,应在充分了解有关本病的最佳临床证据、认真考虑患者具体病情及其意愿的基础上,根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资源,制定全面合理的诊疗方案。我们将根据国内外的有关进展情况,继续对本指南进行不断更新和完善。

  • 主要内容包括:

  • 病原学

  • 流行病学

  • 自然史

  • 预防:乙型肝炎疫苗预防、切断传播途径、意外暴露后HBV感染的预防、对患者和携带者的管理

  • 临床诊断:慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、携带者、隐匿性慢性乙型肝炎

  • 实验窜检查

  • 影像学诊断

  • 病理学诊断

  • 治疗的总体目标

  • 抗病毒治疗的一般适应证

  • IFN a治疗:IFN抗病毒疗效的预测因素、IFN治疗的监测和随访、FN的不良反应及其处理、IFN治疗的禁忌证

  • 核苷(酸)类药物治疗:核苷(酸)类药物(拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦酯)、核苷(酸)类药物治疗的相关问题

  • 免疫调节治疗

  • 中药及中药制剂治疗

  • 抗病毒治疗推荐意见:慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者、HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者、HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者、代偿期乙型肝炎肝硬化患者、失代偿期乙型肝炎肝硬化患者、核苷(酸)类药物耐药的预防和治疗

  • 特殊情况的处理

  • 抗炎、抗氧化和保肝治疗

  • 抗纤维化治疗

  • 患者随访





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