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1、血脂异常的社区管理

上传日期:2015-11-20

作者:杭州师范大学附属医院(杭州市第二人民医院)张邢炜教授、韩月美教授


社区全科医生应对辖区内血脂异常的患者进行心血管疾病风险的综合评估,根据降脂目标纳入不同的管理级别,实行分级管理;启动治疗性生活方式指导及健康教育;并对患者进行年度评估和管理级别的调整

以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为干预目标,首选他汀类药物。临床确诊的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者无论LDL-C基线水平如何,均应启动他汀类药物治疗,将LDL-C<1.8 mmol/L,或降低LDL-C达到50%以上作为治疗目标。

降低LDL-C的常用药物及剂量:瑞舒伐他汀(5~10 mg,每晚)、阿托伐他汀(10~20 mg,每晚)、辛伐他汀(20~40 mg,每晚)、普伐他汀(20~40 mg,每晚)、血脂康胶囊(0.6 g,2次/天)、依折麦布(10 mg 1次/天)[1]


【参考文献】

[1]2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防治建议专家组等. 2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防治专家建议[J]. 中华心血管病杂志. 2014.42(8):633-636.


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