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5、什么是LDL-C?为什么LDL-C最重要?

上传日期:2015-11-08


作者:国家心血管病中心、阜外心血管病医院  许海燕  主任医师


低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是指低密度脂蛋白(LDL)颗粒中所含的胆固醇含量,由于LDL颗粒是胆固醇的主要载体,其代谢相对比较简单,且胆固醇占LDL重量的50%左右,故目前认为,LDL-C浓度基本能反映血液中LDL总量。[1]

 

低密度脂蛋白(LDL)是动脉粥样硬化的致病性危险因素,LDL通过血管内皮进入血管壁内,被修饰成氧化型LDL(Ox-LDL),构成了动脉粥样硬化斑块的脂质核心。研究已证实,动脉粥样硬化发生、发展与血中总胆固醇(TC)水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平呈正相关,无论是尚未发生冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的人群还是已发生冠心病的患者,血LDL-C水平与心血管病风险均存在强而且呈逐级正相关性。也就是所谓的LDL-C是“坏”的胆固醇,其水平越高,发生动脉粥样硬化性心脑血管病的风险越大,发生各种心血管不良事件及死亡的风险越高。[1-4]


【参考文献】

[1]中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南. 中华心血管病杂志,2007,35(5):390-419

[2]Baigent C, Blackwell L, Emberson J, et al. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet, 2010, 376:1670-1681

[3]Boekholdt SM, Arsenault BJ, Mora S, et al. Association of LDL cholesterol, non-HDL cholesterol, and apolipoprotein B levels with risk of cardiovascular events among patients treated with statins: a meta-analysis. JAMA, 2012, 307(12):1302-9.

[4]European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation, ESC Committee for Practice Guidelines (CPG) 2008-2010 and 2010-2012 Committees. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: the Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS).Eur Heart J, 2011,32(14):1769-818


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